Education
CPR là viết tắt của hồi sức tim phổi. Đây là một thủ thuật cứu sống tạm thời giúp lưu thông máu chứa oxy đến não của một người có nhịp tim đã ngừng. CPR ngay lập tức có thể làm tăng hoặc nhân gấp ba cơ hội sống sót của một người sau khi ngừng tim.
CPR rất có ích trong các trường hợp đau tim hoặc suýt chết đuối, những trường hợp mà nhịp tim của bệnh nhân đã ngừng và cần điều trị nhanh chóng. Khi tính mạng của ai đó gặp nguy hiểm, không cần phải có chuyên môn; mà chỉ cần các kiến thức đơn giản là đủ. Biết CPR có thể làm cho bạn trở thành một anh hùng cứu sống trong cuộc sống của một ai đó.
Mất hoạt động tim hiệu quả thường do sự tự phát của một tình trạng rối loạn nhịp tim không tưới máu, đôi khi được gọi là rối loạn nhịp tim ác tính. Rung tâm thất là nguyên nhân hàng đầu gây ngừng tim đột ngột ở người lớn.
Các rối loạn nhịp tim không tưới máu gây ngừng tim thường gặp khác bao gồm:
Mặc dù những tiến bộ trong chăm sóc cấp cứu tim đang cải thiện tỷ lệ sống sót, ngừng tim đột ngột vẫn là một nguyên nhân đáng kể gây tử vong ở nhiều khu vực trên thế giới.
Những nạn nhân trưởng thành của tình trạng ngừng tim không do chấn thương được nhân viên y tế cấp cứu cố gắng hồi sức có 10,8% cơ hội sống sót cho đến khi xuất viện. Mặt khác, bệnh nhân trưởng thành bị ngừng tim trong môi trường bệnh viện có tỷ lệ sống sót lên tới 25,5%.
Khử rung điện là liệu pháp duy nhất được chứng minh cho trường hợp rung tâm thất. Thông thường, một máy khử rung ngoài tự động (AED) được sử dụng cho mục đích này. Chết não có thể xảy ra trong vòng chưa đầy 10 phút nếu máy AED không nhanh chóng có sẵn để thực hiện khử rung tim. CPR là một kỹ thuật giúp cung cấp tuần hoàn và hô hấp nhân tạo cho đến khi có thể khử rung tim. Khi được thực hiện chính xác, CPR thủ công thông thường, kết hợp ép ngực với thở cứu trợ, có thể cung cấp tới 33% cung lượng tim và oxy hóa bình thường.
Khi một người bị ngừng tim do các tình trạng như đau tim, nghẹt thở hoặc chết đuối, lưu lượng máu sẽ bị ngừng. Tim ngừng bơm máu chứa oxy lên não và các cơ quan quan trọng khác. Việc giữ cho lưu lượng máu hoạt động, ngay cả khi chỉ một phần, làm tăng cơ hội hồi sức thành công một khi nhân viên y tế lành nghề đến hiện trường.
Tuy nhiên, một người bị ngừng tim vẫn có thể được hồi sức sinh lý bằng cách nhanh chóng khôi phục cung cấp máu cho não và các cơ quan quan trọng khác. Có khoảng mười phút giữa cái chết lâm sàng và cái chết sinh học, cho phép chúng ta giữ cho bộ não sống và bảo tồn cuộc sống của một cá nhân. CPR có thể giúp giữ cho não sống bằng cách bơm máu đến nó thông qua các động tác ép ngực từ bên ngoài và hô hấp cứu trợ.
Bệnh nhân cần CPR là những bệnh nhân bất tỉnh, không đáp ứng và không có mạch. Việc xác định lần cuối bệnh nhân được nhìn thấy là bình thường, hoặc tốt hơn nữa, xác định thời điểm khi mạch bị mất, có giá trị dự đoán. Những người ngoài, thành viên gia đình, bạn bè và bác sĩ chăm sóc chính cũng có thể đóng góp vào việc đánh giá căn nguyên.
Mặc dù không có các kết quả kiểm tra thể chất cụ thể nào tồn tại, các dấu hiệu của tím tái và giảm tưới máu ngoại vi có thể chỉ ra lý do của tình trạng ngừng tim.
CPR có thể được thực hiện bởi cả các chuyên gia y tế có trình độ, cả các người dân bình thường. Dù một số thủ thuật nhất định khi hô hấp nhân tạo phải được tuân thủ, tốt hơn là hãy tiến hành CPR theo chuyên môn của bạn hơn là làm một người ngoài cuộc và chứng kiến ai đó mất mạng.
ADE có thể làm tăng đáng kể cơ hội sống sót của nạn nhân ngừng tim. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ có hướng dẫn về cách thiết lập một chương trình AED tại một công ty hoặc một tổ chức. Việc triển khai AED không nên giới hạn duy nhất ở những nhân viên được đào tạo để giúp giảm thời gian khử rung tim cho người bị ngừng tim (mặc dù đào tạo vẫn được khuyến khích). Hãy thực hiện cú sốc điện đầu tiên, sau đó CPR trong hai phút trước khi dùng sốc điện lần thứ hai. Nếu AED không thể truy cập được hoặc bạn không biết cách sử dụng, hãy yêu cầu trợ giúp và tiếp tục thực hiện các chu kỳ CPR cho đến khi bạn thấy bệnh nhân cử động.
Trước khi bạn bắt đầu thực hiện CPR, đây là một vài điều bạn nên kiểm tra:
Kiểm tra xem có chuyên gia y tế nào xung quanh không. Nếu có, hãy hướng dẫn họ cách thực hiện quy trình.
Ghi chú: Nếu ngực nạn nhân không nâng lên với lần thổi ngạt đầu tiên, hãy nâng đầu người đó một lần nữa trước khi thổi ngạt lần hai. Nếu ngực của người đó vẫn không nâng lên với lần thổi ngạt thứ thứ hai này, anh ấy hoặc cô ấy có khả năng bị tắc nghẽn đường thở. Hãy tìm kiếm dị vật và, nếu tìm thấy, loại bỏ nó sau mỗi vòng 30 lần ép tim liên tiếp.
CPR chất lượng cao nên được thực hiện bởi bất cứ ai - kể cả người ngoài cuộc. Nó bao gồm năm thành phần quan trọng:
Lý do cho điều này có thể là do giải phẫu và mức độ thoải mái của một người ngoài cuộc khi thực hiện CPR trên một người phụ nữ.
Bạn có thể thực hiện CPR ngay cả khi bạn chưa bao giờ thực hiện nó trước đây hoặc chưa được đào tạo. Tất cả những gì bạn phải làm là đẩy mạnh và nhanh lên giữa ngực nạn nhân. Sẽ không có gì khác biệt nếu bạn không biết mình đang làm gì.
Có. Trước đây, tất cả các nhân viên cứu hộ thường có nghĩa vụ phải kiểm tra đường thở của nạn nhân và cung cấp hơi thổi ngạt nếu người đó không còn thở. Nhưng kể từ năm 2010, những người không biết CPR đã được khuyến khích thực hiện CPR "chỉ bằng tay", loại CPR chỉ đơn giản là ép ngực mà không quan tâm đến đường thở hoặc hơi thổi ngạt.
Một đánh giá thể chất nhanh chóng tập trung vào các mạch có thể sờ thấy và tình trạng tâm thần là điều cần thiết vì tình trạng quá liều ma túy, đặc biệt là tình trạng sử dụng rượu quá mức, có thể biểu hiện giống tử vong do tim.
Ngừng tim có tiên lượng xấu; Phần lớn các nạn nhân không qua khỏi. Những người sống sót có thể có nhiều mức độ tổn thương não khác nhau do thiếu oxy não, làm phức tạp thời gian nằm viện của họ. Tổn thương thiếu máu cục bộ có thể ảnh hưởng đến mọi hệ thống cơ quan trong cơ thể. Ngoài ra, khi được thực hiện một cách không thích hợp, ép tim có thể dẫn đến gãy xương sườn, tình trạng có thể trở nên trầm trọng hơn do tràn khí màng phổi.
CPR cho trẻ sơ sinh, theo định nghĩa, là nói đến CPR cho bệnh nhân dưới một tuổi. CPR trẻ em được sử dụng trên bệnh nhân từ một tuổi trở lên cho đến tuổi vị thành niên. Tiêu chuẩn CPR dành cho người lớn áp dụng sau tuổi dậy thì. Các sửa đổi cho CPR trẻ sơ sinh và trẻ em được liệt kê dưới đây. Tất cả các phần còn lại tuân theo CPR tiêu chuẩn của người lớn, chẳng hạn như việc bắt đầu quy trình với chuỗi các động tác ép đầu tiên (CAB) và ép tim với tốc độ 100 đến 120 lần mỗi phút. Xương ức nên được ép giảm đến một phần ba đường kính trước của ngực, khoảng hai inch ở trẻ nhi và 1,5 inch ở trẻ sơ sinh.
Khi thực hiện ép tim cho một đứa trẻ, đặt gốc của một hoặc cả hai tay (tùy thuộc vào kích thước của trẻ) ở phần dưới cùng của xương ức. Ngực trẻ được ép đến độ sâu khoảng hai inch với tốc độ 100 đến 120 lần mỗi phút. Sau 30 lần ép, thổi ngạt liên tiếp hai lần trước khi quay trở lại ép ngực. Tiếp tục chu kỳ 30 lần ép tim - 2 lần thổi ngạt cho đến khi có sự giúp đỡ đến.
Trên trẻ sơ sinh, tiến hành ép tim bằng cách đặt hai ngón tay lên xương ức ngay bên dưới đường núm vú. Với tốc độ từ 100 đến 120 lần mỗi phút, ngực của trẻ sơ sinh được nén đến độ sâu khoảng 1,5 inch. Sau 30 lần ép, thổi ngạt liên tiếp hai lần trước khi quay trở lại ép ngực. Tiếp tục chu kỳ 30 lần ép tim - 2 lần thổi ngạt cho đến khi có sự giúp đỡ.
Trong bối cảnh bệnh viện, nhiều nhân viên cứu hộ sẽ thường xuyên có mặt và hô hấp của nạn nhân thường sẽ được hỗ trợ với hệ thống mặt nạ van túi (BVM). Thông khí BVM phải được thực hiện bởi một chuyên gia được đào tạo. Nếu bệnh nhân không được đặt nội khí quản, CPR nên được thực hiện bởi một bác sĩ thực hiện ép ngực trong khi một người khác hỗ trợ hô hấp cho bệnh nhân bằng BVM. Trong trường hợp này, tỷ lệ ép tim - thổi ngạt chuyển thành 15 lần ép tim - 2 lần hô hấp hỗ trợ. Khi bệnh nhân được đặt nội khí quản, không cần thiết phải thực hiện các chu kỳ ép tim và thông khí; Ép tim sẽ được thực hiện liên tục, và hô hấp cứu trợ sẽ được cung cấp độc lập thông qua hệ thống BVM với tốc độ 10 lần mỗi phút (một hơi thở mỗi sáu giây). Các nhân viên mới thường cung cấp thông khí BVM với tốc độ cao hơn.
Theo hướng dẫn của AHA, một hệ thống chăm sóc đa ngành, có cấu trúc, toàn diện nên được thực hiện một cách nhất quán để điều trị bệnh nhân sau ngừng tim. Các thành phần của các can thiệp có cấu trúc bao gồm:
Một lệnh không hồi sức (DNR) hay chỉ thị nâng cao khác nêu rõ ý định của một người không cần được hồi sức trong trường hợp ngừng tim là chống chỉ định tuyệt đối duy nhất đối với CPR. Nếu một học viên tin tưởng một cách hợp lý rằng làm CPR sẽ là vô ích về mặt y tế, đây sẽ là một chống chỉ định tương đối.
Quản lý CPR chính xác có thể là sự khác biệt giữa sự sống và cái chết. Để có thể thực hiện CPR trong trường hợp khẩn cấp, điều quan trọng là phải có kiến thức về thủ thuật này.
Bạn có thể học và nắm vững phương pháp CPR bằng cách đăng ký một khóa đào tạo CPR. Ngược lại, nếu bạn không muốn tham gia một khóa đào tạo chuyên nghiệp, bạn có thể thực hành các thủ thuật cơ bản với một hình nộm hoặc một cá nhân đã biết. Trong mọi trường hợp, việc tìm hiểu về tài năng cứu người này là rất quan trọng vì nó có thể giúp bạn trở thành người cứu hộ cho một ai đó, đặc biệt là những người thân yêu của bạn.
Meditech Equipment Co.,Ltd is part of Meditech Group. Product(s) described may not be licensed or available for sale in all countries. Sonotech, Sonovet, iSonic, FOs2pro, Dolphi, Defi, HeartRec,miniScan,Cardios,SpirOx,iBreath, Meditech and all corresponding design marks are trademarks of Meditech. The symbol indicates the trademark is registered. Patent and Trademark Office and certain other countries. All other names and marks mentioned are the trade names, trademarks or service marks of their respective owners. Please see the Instructions for Use for a complete listing of the indications, contraindications, warnings and precautions.
Legal notice Terms and conditions Cookie policy Privacy Policy Professional organisations Careers